_______________________________________________________
(Указывается представитель нанимателя (работодатель))
                    _______________________________________________________
                    от ____________________________________________________
                    _______________________________________________________
(Ф.И.О. (последнее – при наличии), занимаемая должность)

Заявление о выкупе подарка
Прошу рассмотреть вопрос о возможности выкупа подарка (подарков), полученного (ных) в связи с протокольным мероприятием, служебной командировкой, другим официальным мероприятием (нужное подчеркнуть)  

(указать наименование протокольного мероприятия или другого официального мероприятия,

место и дату его проведения, место и дату командировки)
Подарок  
(наименование подарка)
сдан по акту приема-передачи №		от “		”		20		г.	

“		”		20		г.				
							(подпись)		(расшифровка подписи)